23.7.2024
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Tumeurs des paupières

Il existe un certain nombre de tumeurs dans la région des paupières, qui peuvent généralement être bénignes, mais elles peuvent aussi être malignes

Dr. Valéry Vinzent Wittwer

Dans la plupart des cas, un ophtalmologiste expérimenté peut établir un diagnostic visuel ou déterminer de quel type de croissance il s'agit en fonction de la localisation et de l'apparence de la tumeur. Voici des exemples de modifications bénignes des paupières Grain d'orge, que Grêlon, des verrues ou même des dépôts graisseux sur la peau des paupières, appelés xanthélasmes, ainsi que des éponges sanguines.

Dans le cas de résultats bénins, une observation attentiste accompagnée de photos est souvent suffisante. Comme les yeux sont situés très au centre du visage, les tumeurs présentes dans cette région perturbent souvent l'esthétique. Avec une intervention mineure, ils peuvent généralement être facilement retirés sous anesthésie locale. S'il n'est pas possible d'exclure avec certitude s'il s'agit d'une tumeur maligne, le tissu prélevé est envoyé au laboratoire pour traitement histologique.

Les tumeurs bénignes des paupières les plus courantes

papillome/verrue des paupières

Les papillomes sont de petites tumeurs bénignes ou des verrues qui se développent souvent au niveau des paupières.

papillome sur la paupière supérieure
xanthélasma

Les xanthélasmes sont des dépôts de cholestérol bien définis, jaunâtres à rougeâtres, dans la peau. La moitié des patients atteints souffrent de dyslipidémie, c'est-à-dire d'une élévation des taux de lipides sanguins, qui peut également provoquer une athérosclérose. Chez environ 40 % des patients, le xanthélasma réapparaît même après une ablation chirurgicale. Les lésions peuvent également être éliminées au laser ou au glaçage, bien que le risque de récidive soit plus élevé qu'avec l'ablation chirurgicale de la zone cutanée affectée.
Les taux de lipides sanguins chez les patients atteints de xanthélasma doivent être contrôlés par le médecin généraliste et traités si nécessaire.

Xanthélasma dans un endroit typique
kystes dans la zone des paupières

Les kystes sont des cavités tissulaires tapissées d'une fine cuticule. Elles sont généralement causées par un trouble de l'écoulement, par exemple dans une glande. L'ouverture et la vidange d'un kyste à elles seules entraînent son reremplissage au fil du temps. La paroi du kyste doit donc également être retirée afin de régler le problème à long terme et d'éviter une récidive.

Kyste mineur sur le coin nasal de la paupière

Traitement des tumeurs bénignes des paupières

Les tumeurs bénignes des paupières n'affectent généralement que les couches supérieures de la peau et peuvent donc être facilement éliminées. Les papillomes superficiels pédonculés peuvent être coupés sous la tige par « rasage ». Dans le cas de papillomes ou de xanthélasmes plus gros, toute la peau est enlevée. Tige de la tumeur Dans le cas d'un papillome de plus grande taille, une anesthésie locale est requise et, en cas de doute, le tissu prélevé est envoyé pour évaluation histologique.

Dans le cas de verrues des paupières plus grosses, les petits vaisseaux doivent également être effacés pour arrêter le saignement. Dans ce cas, les zones cutanées non affectées sont mobilisées pour couvrir le défaut sans tension après l'excision. Les couches profondes du tissu sont équipées de fils autodissolvants et la peau superficielle est suturée avec des fils de nylon.

FAQs - questions courantes

Les tumeurs des paupières peuvent-elles régresser d'elles-mêmes ?

Non, il est très peu probable qu'une tumeur de la paupière régresse sans traitement.

L'intervention est-elle douloureuse ?

Non, avec les papillomes pédonculés, vous ne ressentez qu'un petit choix et avec les papillomes plus profonds, la zone opératoire est anesthésiée à la lidocaïne.

Que dois-je prendre en compte après la procédure ?

Pendant les deux premières semaines, vous devez garder la plaie sèche, éviter de la frotter et ne pas vous maquiller. La pommade oculaire Tobradex deux fois par jour prévient les infections et les inflammations.

Les points de suture doivent-ils être retirés ?

Environ une semaine après l'intervention, les sutures qui ne se dissolvent pas d'elles-mêmes peuvent être retirées.

Les tumeurs bénignes des paupières peuvent-elles réapparaître ?

Oui, si tout le tissu tumoral n'est pas retiré, la même tumeur de la paupière peut réapparaître. Nous essayons donc d'éliminer complètement la tumeur de Toto.

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