Notre assurance responsabilité civile nous oblige à informer nos patients de TOUS les risques possibles liés à la procédure, même s'ils sont très peu probables.
Malgré tous les soins, une perte de vision ou, dans certaines circonstances, des complications potentiellement mortelles peuvent survenir, nécessitant des mesures de traitement/des opérations supplémentaires. Les chiffres de fréquence sont une estimation générale et devraient aider à évaluer les risques les uns par rapport aux autres. Ils ne répondent pas aux définitions des effets secondaires figurant dans les notices des médicaments.
Au cours des premiers jours suivant la chirurgie, des rougeurs, des larmes et une sensation de brûlure oculaire peuvent survenir. Les gouttes ophtalmiques peuvent atténuer ces symptômes.
Les saignements oculaires, les chants et les orbites, les blessures, les infections, l'accumulation de pus dans la chambre antérieure de l'œil (hypopyon), l'inflammation non infectieuse de la chambre antérieure de l'œil (TASS) et les effets secondaires des médicaments peuvent nécessiter un traitement et/ou une nouvelle intervention chirurgicale et entraînent rarement une déficience visuelle progressive, notamment une perte de la vision et de l'œil.
Au cours des premiers jours suivant la chirurgie, des opacités cornéennes peuvent apparaître ou du matériel inflammatoire peut s'accumuler devant la pupille. Cela peut être traité avec des médicaments. En cas de lésions antérieures dues à des changements d'âge, la cornée peut rester trouble et une greffe de cornée sera nécessaire.
La warstration ou la courbure de la cornée peuvent entraîner une distorsion de la vision et nécessiter une chirurgie secondaire ou des traitements au laser.
Des dommages à l'iris de l'arc-en-ciel sont possibles et peuvent provoquer une contorsion ou un arrondi de la pupille. Ceci est plus fréquent lorsque des antagonistes des récepteurs alpha, tels que certains médicaments contre la prostate, sont pris. L'iris peut rarement se gonfler et entraîner une augmentation de la pression intraoculaire. Dans ce cas, un traitement au laser ou une chirurgie de la peau arc-en-ciel sont nécessaires.
Il peut y avoir une suspension vitreuse ou une opacification vitreuse (« corps flottants »), qui sont perçus comme des « moustiques volants/mouches volantes ».
Si la masse gélatineuse du corps vitré pénètre dans la chambre antérieure (prolapsus vitré), elle est retirée chirurgicalement lors d'une intervention chirurgicale ou lors d'une autre opération (vitrectomie).
Dans certains cas, ou en particulier si le glaucome (persiste) avant la chirurgie, la pression intraoculaire peut être augmentée ou particulièrement basse. Des médicaments ou une intervention chirurgicale supplémentaire peuvent être nécessaires ici pour normaliser la pression.
Malgré toutes les précautions, une rupture de la capsule du cristallin peut survenir. Dans ce cas, il est nécessaire d'insérer un sulcus spécial devant la capsule du cristallin ou un cristallin arc-en-ciel supportant la peau pendant une intervention chirurgicale ou lors d'une autre opération. Cela peut entraîner une accumulation de liquide au centre de la rétine, au point de vision le plus net (œdème maculaire). Cela ralentit le rétablissement de la vision et augmente le risque de décollement de la rétine. Très rarement, le matériau du cristallin peut tomber dans la cavité vitrée et une intervention chirurgicale supplémentaire est nécessaire.
Il est relativement courant que des lentilles intactes forment ce que l'on appelle une « post-étoile », qui ternit le cristallin artificiel. Avec le traitement au laser, cela peut être traité efficacement en quelques minutes.
Dans le cas contraire, il existe des phénomènes d'éblouissement tels que des halos autour des sources lumineuses (halo), en particulier la nuit. Normalement, celles-ci sont supprimées par le cerveau au cours des premiers mois et n'interfèrent plus par la suite.
Il est rare que des « frissons de l'objectif », des « phénomènes d'ombres » ou des problèmes visuels surviennent, entre autres, à un glissement de la ligne. Une correction opératoire peut améliorer cette situation.
Les problèmes visuels et l'éblouissement sont rarement causés par le glissement du cristallin, ce qui peut nécessiter une intervention chirurgicale supplémentaire.
Dans de rares cas, l'intensité de l'objectif n'est pas optimale malgré un calcul minutieux de l'objectif. Cela peut généralement être corrigé avec des lunettes appropriées. Le remplacement de la lentille, l'insertion d'une lentille supplémentaire ou un traitement au laser de la cornée sont rarement nécessaires.
Si l'épaisseur du cristallin ne s'écarte que légèrement de l'objectif recherché et peut être corrigée avec des lunettes, mais que le patient ne souhaite pas porter de lunettes après l'opération, cette correction ne sera pas prise en charge par l'assurance maladie. Il y a des frais supplémentaires pour le patient si cela n'a pas été discuté au préalable. Nous proposons des forfaits d'auto-paiement appropriés qui incluent ces ajustements d'amende.
Très rarement, une irritation des yeux peut survenir, ce qui nécessite une deuxième opération avec remplacement du cristallin artificiel.
Dans les cas les plus rares, la pupille reste large en permanence après la chirurgie (syndrome d'Urrets-Zavalia).
Veuillez poser des questions lors de l'entretien de clarification s'il existe des incertitudes qui vous semblent importantes.
La chirurgie de la cataracte est généralement une intervention de routine et les chances d'avoir une vision claire sont très élevées.
Les chances de succès sont limitées, en particulier pour les maladies rétiniennes existantes, les autres maladies de l'étoile verte et les blessures. Afin d'évaluer et, si nécessaire, de clarifier cela, un examen préliminaire approfondi est effectué avant la chirurgie de la cataracte.
Après l'implantation de lentilles multifocales ou par monovision, une absence « limitée » de lunettes peut être atteinte. Ainsi, la plupart des activités de la vie quotidienne sont alors possibles sans lunettes.
