Lors de la procédure LASIK/Femto-LASIK, l'œil est soigneusement aspiré et la cornée est aplatie en conséquence. Une fine lamelle ronde de 0,11 à 0,12 mm d'épaisseur est ensuite découpée parallèlement à la surface de la cornée. Ce lambeau dit LASIK reste relié au reste de la cornée par une sorte de charnière (charnière). Le rabat est ensuite soigneusement ouvert à la main à l'aide d'une spatule. Le lit cornéen maintenant exposé est modélisé avec une précision micrométrique à l'aide d'un laser excimer afin de compenser la vision défectueuse. Un eye tracker permet toujours de traiter au bon endroit, même lorsque l'œil est en mouvement. Le volet est ensuite replié à son emplacement d'origine et rincé avec une solution stérile. Une lentille de contact à bandage chargée d'antibiotiques et de cortisone est utilisée. Même immédiatement après la chirurgie, la vision est nettement meilleure qu'avant sans lunettes.
Dans la forme originale du LASIK, le rabat est découpé avec un couteau fin. Avec le Femto-LASIK, en revanche, le volet est découpé avec une grande précision à l'aide d'un laser dit femtoseconde ; aucune lame n'est requise. L'avantage du Femto-LASIK par rapport au LASIK est qu'avec le laser femtoseconde, l'épaisseur du lambeau peut être planifiée de manière beaucoup plus précise qu'avec le microkératome, qui ne coupe pas toujours à la même profondeur. L'épaisseur de la cornée sous le lambeau détermine la stabilité après l'intervention et peut être prédite avec précision avec Femto-LASIK. Ainsi, des défauts de vision encore plus importants peuvent être traités en toute sécurité avec le Femto-LASIK. En principe, les risques associés au Femto-LASIK sont encore plus faibles qu'avec la procédure LASIK originale, c'est pourquoi nous ne mentionnons le Femto-LASIK que pour des raisons de sécurité.
Pour les cornées peu visibles avec une épaisseur cornéenne suffisante, le LAISK/Femto-LASIK est utilisé pour corriger les défauts de vision mineurs à modérés
Le processus de guérison après le Femto-LASIK est très court. Comme la cornée est encore légèrement enflée et qu'une lentille de contact est utilisée pour la protéger, vous verrez une image assez nette mais toujours pâle immédiatement après l'opération. Un léger aveuglement et une sensation de sable dans les yeux peuvent apparaître, et des points rouges individuels dans la conjonctive peuvent être visibles.
Étant donné que la procédure est réalisée en ambulatoire, vous devez être pris en charge par un adulte accompagnateur, car l'acuité visuelle peut encore être réduite après l'opération. Votre capacité à réagir peut également être réduite par les narcotiques, les analgésiques et les sédatifs.
Utilisez régulièrement les médicaments prescrits.
Lorsque l'anneau d'aspiration est mis en place, il y a une légère pression sur l'œil pendant environ une minute et la vision s'assombrit. Selon l'anatomie du visage, il peut également y avoir une légère pression au niveau du nez et des paupières.
Au cours des premières heures suivant la chirurgie, la vision est relativement nette, mais elle reste faible et une faible luminosité peut provoquer des reflets. Le premier jour après la chirurgie, la vision est généralement nettement plus claire et nette et continue de s'améliorer au cours des jours suivants.
Dans plus de 95 % des traitements, il n'y a plus de défaut de vision après la chirurgie. Les 4 % restants présentent une légère erreur résiduelle qui n'est pas gênante. Une nouvelle intervention chirurgicale n'est nécessaire que dans de très rares cas. C'est généralement le cas pour les courbures cornéennes majeures et peut donc être détecté à l'avance.
Oui, tant que la cornée ne devient pas trop fine, car le tissu cornéen est retiré à chaque intervention au laser. Cependant, cela n'est que très rarement nécessaire.
Si les valeurs des lunettes sont stables pendant au moins six mois avant l'intervention, on peut supposer que la correction laser restera également stable.
À partir de 50 ans environ, la canette presbytie entrez et la vision à proximité se détériore lentement.
À partir de 60 ans environ, le cristallin naturel peut devenir trouble, ce que l'on appelle Cataracte provoque une réfraction différente de la lumière et une détérioration de la vision. Cela ne peut être réalisé que par chirurgie de la cataracte La vision est à nouveau améliorée.
En principe, plus les yeux sont opérés tôt, plus vous pouvez bénéficier longtemps de l'absence de lunettes ou de lentilles de contact. Cependant, la condition préalable est que le défaut visuel ne continue pas à augmenter avant la chirurgie. Ce n'est souvent le cas qu'à la fin des années vingt.
Entre 40 et 50 ans, le presbytie ou la presbytie, qui ne peut être évitée même par la chirurgie LASIK. Des lunettes de lecture doivent alors être portées ou un œil doit être corrigé pour détecter la proximité (monovision).
À partir de 35 ans, nous recommandons de rendre l'œil non exécutif légèrement myope (-0,5 à -0,75 dpt). L'œil non guide voit donc un peu moins nettement au loin que l'œil guide. L'avantage est que vous pouvez plus tard, lorsque presbytie Si vous avez un œil mal corrigé, vous pouvez voir plus clairement à proximité. Cette affection des yeux légèrement inégalement corrigés est appelée mini-monovision et vise à retarder le besoin de lunettes de lecture.
Si nécessaire, cette mini-monovision pourrait être renforcée ultérieurement par une autre procédure visant à étendre l'absence de lunettes.
Lors de l'examen préliminaire, nous vérifions si cette mini-monovision est tolérée par le patient. Si l'œil sous-corrigé interfère avec l'impression visuelle, nous vous recommandons de corriger complètement le défaut visuel des deux yeux, de sorte que vous aurez besoin de lunettes de lecture plus tôt.
En particulier chez les patients ayant de grandes pupilles, après le Femto-LASIK, les sources de lumière vive sont perçues différemment dans l'obscurité qu'auparavant. Par exemple, des halos ronds ou des effets d'étoiles (éclats d'étoiles) peuvent apparaître dans la zone des sources lumineuses. En règle générale, ces phénomènes n'interfèrent pas ou n'interfèrent que pendant les premiers mois suivant l'intervention, car le cerveau s'y habitue rapidement.
En particulier chez les personnes qui avaient les yeux secs avant l'intervention, cette sensation peut s'intensifier après le Femto-LASIK. Dans les cas graves, nous déconseillons le LASIK et recommandons plutôt un traitement de surface (PRK/TransPRK) ou le Implantation de lentilles supplémentaires (PIOL).
Le LASIK étant pratiqué depuis 1990, les risques à long terme peuvent également être bien estimés.
Les risques les plus courants sont les suivants :
Risques liés au sélétène
Oui, le LASIK/Femto-LASIK est effectué simultanément sur les deux yeux par défaut. Si vous le souhaitez, vous pouvez également opérer un œil à la fois à des intervalles de 1 à 4 semaines. Cependant, la plupart des clients souhaitent traiter les deux yeux en même temps.
La plupart des complications surviennent pendant ou peu de temps après la chirurgie. Il est donc particulièrement important de surveiller la situation le premier jour après la chirurgie.
Le femto-LASIK élimine le tissu cornéen, c'est-à-dire que la biomécanique et donc la stabilité de la cornée peuvent changer à la suite du traitement. Tout affaiblissement de la cornée (kératectasie) peut être identifié et traité à un stade précoce grâce à des contrôles annuels.
Plusieurs régimes d'assurance complémentaires prévoient le partage des coûts des procédures de réfraction.
