La grandine o calazio è un tumore benigno delle palpebre che si forma a causa del blocco di una ghiandola sebacea della palpebra e può gonfiarsi fino alle dimensioni di una nocciola. La causa è solitamente un'infiammazione dei bordi delle palpebre nell'area delle ghiandole di Meibomio (blefarite).
Finché il chicco di grandine fa male quando viene toccato, si infiamma e deve quindi essere refrigerato. Di solito si incapsula dopo alcuni giorni e non è più sensibile al dolore o all'arrossamento. Solo a questo punto si può tentare di rimuovere la massa del calazio dalla ghiandola interessata mediante riscaldamento e massaggio accurato. A volte questo non funziona ed è necessaria la rimozione chirurgica.
L'area intorno all'occhio interessato viene disinfettata. La palpebra interessata viene quindi resa insensibile mediante anestesia locale. Con un nodulo sottile, la palpebra viene capovolta (ectropiata).
Il calazio può ora essere aperto con un taglio preciso perpendicolare al bordo della palpebra. Questo di solito si traduce in una massa biancastra. Spesso ci sono diversi chicchi di grandine, ognuno dei quali viene rimosso singolarmente.
Il materiale rimanente viene rimosso con un cucchiaio da spremitura fine. La capsula calaziale rimanente viene tagliata via con pinzette e microforbici per ridurre il rischio che si formino nuovamente chicchi di grandine nella stessa area.
Una pomata contenente antibiotici e cortisone viene posta nel sacco congiuntivale e l'occhio viene bendato con poca pressione. Ciò impedisce la fuoriuscita di più sangue.
La benda può essere rimossa il giorno successivo.
Può succedere che l'incisione per aprire il chicco di grandine perfori l'intera palpebra e la pelle delle palpebre. In questo caso, il difetto cutaneo può essere suturato o richiuso con un cerotto, in modo da non prevenire la formazione di una piccola cicatrice visibile.
Più raramente, c'è una nuova grandine nello stesso punto.
In casi estremamente rari, il bordo della palpebra o altre strutture anatomiche possono essere feriti durante la procedura.
Lo sforzo fisico deve essere evitato il giorno dell'intervento. Per circa due settimane, dovresti usare l'unguento oculare Tobradex® due volte al giorno per prevenire le infezioni e ridurre gli stimoli infiammatori.
L'area chirurgica è anestetizzata con lidocaina; si sentono solo le punture dell'anestetico locale. L'operazione stessa è indolore.
Non è raro che si formino nuovi chicchi di grandine durante un intervento chirurgico o altrove. Tramite regolare Cura delle palpebre (link) questo rischio può essere notevolmente ridotto.
Il nocciolo d'orzo colpisce un tipo di ghiandola diverso rispetto al chicco di grandine, di solito si trova direttamente sul bordo della palpebra e di solito non richiede alcun intervento in quanto si svuota più facilmente.
