Le grêlon ou le chalazion est une tumeur bénigne de la paupière qui se forme en raison du blocage d'une glande sébacée dans la paupière et qui peut gonfler jusqu'à la taille d'une noisette. La cause est généralement une inflammation des bords des paupières au niveau des glandes de Meibomius (blépharite).
Tant que le grêlon fait mal au toucher, il est enflammé et doit donc être réfrigéré. Il s'encapsule généralement au bout de quelques jours et n'est plus sensible à la douleur ni aux rougeurs. Ce n'est qu'à ce stade que l'on peut tenter d'éliminer la masse du chalazion de la glande affectée en le réchauffant et en le massant soigneusement. Parfois, cela ne fonctionne pas et une ablation chirurgicale est nécessaire.
La zone autour de l'œil atteint est désinfectée. La paupière atteinte est ensuite rendue insensible sous anesthésie locale. Avec une fine bosse, la paupière est retournée (ectropiée).
Le chalazion peut maintenant être ouvert en effectuant une découpe précise perpendiculaire au bord de la paupière. Il en résulte généralement une masse blanchâtre. Il y a souvent plusieurs grêlons, chacun étant retiré individuellement.
Le matériau restant est retiré à l'aide d'une fine cuillère à presser. La capsule de chalazion restante est découpée à l'aide d'une pince à épiler et de micro-ciseaux pour réduire le risque de formation de grêle à nouveau dans la même zone.
Une pommade contenant des antibiotiques et de la cortisone est placée dans le sac conjonctival et l'œil est bandé avec une faible pression. Cela empêche une plus grande quantité de sang de s'échapper.
Le pansement peut être retiré le lendemain.
Il peut arriver que l'incision pour ouvrir le grêlon perfore toute la paupière et la peau de la paupière. Dans ce cas, le défaut cutané peut être suturé ou refermé avec un patch, de sorte que la formation d'une petite cicatrice visible ne puisse être évitée.
Plus rarement, il y a un nouveau grêlon au même endroit.
Dans de très rares cas, le bord de la paupière ou d'autres structures anatomiques peuvent être blessés pendant la procédure.
L'effort physique doit être évité le jour de la chirurgie. Pendant environ deux semaines, vous devez utiliser la pommade oculaire Tobradex® deux fois par jour pour prévenir les infections et réduire les stimuli inflammatoires.
La zone chirurgicale est anesthésiée à la lidocaïne ; vous ne ressentez que les perforations de l'anesthésique local. L'opération elle-même est indolore.
Il n'est pas rare que de nouveaux grêlons apparaissent au cours d'une intervention chirurgicale ou ailleurs. Grâce à une utilisation régulière Soin des paupières (lien) ce risque peut être considérablement réduit.
Le noyau d'orge affecte un type de glande différent de celui du grêlon. Il est généralement situé directement sur le bord de la paupière et ne nécessite généralement aucune opération car il se vide plus facilement.
